Rwa kulszowa, inaczej ischialgia to zespół objawów związanych z uciskiem na nerwy rdzeniowe L4, L5 lub S1 tworzące nerw kulszowy.

Najczęstszą przyczyną tego schorzenia jest dyskopatia kręgosłupa. W jej wyniku dochodzi do ucisku nerwu przez jądro miażdżyste dysku. Rwa kulszowa może być również spowodowana każdym innym czynnikiem drażniącym nerw np. procesem zapalnym. Ból okolicy lędźwiowej może pojawić się nagle lub stopniowo narastać i promieniować do pośladka, tylnej powierzchni uda, łydki lub stopy. Kończyna dolna jest słabsza, często pacjent odczuwa jej drętwienie lub mrowienie.

Dolegliwości mogą być tak silne, że uniemożliwiają swobodne poruszanie się, schylanie, a długie siedzenie nasila sztywność pleców. Pojawiają się problemy z całkowitym ich rozprostowaniem przy wstawaniu z krzesła. Może wystąpić niedowład mięśni prostujących stopę i jej opadanie. Pacjent chodząc zaczepia stopą o podłogę. Często zdarza się, że ból umiejscawia się wyłącznie w kolanie czy biodrze imitując bóle zwyrodnieniowe stawu.